肺黏液表皮样癌14例CT影像特征与组织学分级相关性初步研究

作者：王定君; 李鲁; 潘江峰; 舒锦尔; 陈晓荣; 夏秀梅; 刘立恒^*; 魏生彩; 李文武

来源：中华肿瘤防治杂志, 2019, 26(16): 1196-1207.

DOI：10.16073/j.cnki.cjcpt.2019.16.09

• 支气管肿瘤
• 黏液表皮样癌
• 肺
• 体层摄影术
• X线计算机

目的原发性肺黏液表皮样癌(pulmonary mucoepidermoid carcinoma,PMEC)发病率较低,生物学行为具有一定特殊性,准确诊断是制定合理治疗方案的关键前提。本研究旨在分析PMEC的CT特征,并探讨其与PMEC病理组织学分级的相关性。方法回顾性分析2011-01-01-2018-05-01复旦大学附属中山医院收治的14例PMEC患者临床及影像资料。研究病变大小、发生位置、与支气管关系、边缘特征、钙化、增强情况、阻塞改变和转移情况等CT特征,并依据组织学结果,将患者分为低级别组(5例)和高级别组(9例),进一步评估CT特征与组织学分级的相关性。结果 14例PMEC中,发生在大气道和周围肺者各占50.0%;最大径10～81mm,平均33mm;病灶边缘光整者占28.6%(4/14),不光整者占71.4%(10/14);约21.4%(3/14)病灶出现钙化;增强后无强化或轻微强化占42.9%(8/14),中度以上强化57.1%(8/14);双肺、骨等远处转移占21.4%(3/14),区域淋巴结转移占21.4%(3/14),无转移占57.1%(8/14)。增强特征在低级别组与高级别组PMEC间差异有统计学意义,P=0.031。结论 PMEC典型CT表现为支气管内、管腔周围或肺门区的圆形、卵圆形或浅分叶肿物,境界清楚,远端可见阻塞性改变;与低级别PMEC相比,高级别肿瘤更多表现为中度及以上强化。

• 单位
  复旦大学附属中山医院; 金华市中心医院; 山东省医学科学院; 山东第一医科大学; 山东省肿瘤医院; 山东省肿瘤防治研究院