摘要

目的 系统评价负压引流联合皮瓣移植治疗深度压力性损伤的有效性。方法 计算机检索Cochrane Library、Embase、PubMed、Web of Science、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)数据库中,检索时间均为建库至2022年8月7日。根据研究制定纳入和排除条件,2名研究人员分别独立筛选文献、评价偏倚风险和提取资料。采用Rev Man 5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入9篇关于负压引流联合皮瓣移植治疗深度压力性损伤的随机对照试验的文献,质量等级均为B,总样本量427例。其中试验组接受负压引流联合皮瓣移植术治疗,对照组单纯行皮瓣移植术。研究结果显示,试验组能降低术后感染率[OR=0.09, 95%CI(0.01,0.69), Z=2.31, P=0.02]、皮瓣坏死率[OR=0.16, 95%CI(0.07,0.37), Z=4.33, P<0.0001]、减少抗生素使用时间[MD=-10.77, 95%CI(-15.59,-5.95),Z=4.38, P<0.0001]、缩短住院时间[MD=-7.88, 95%CI(-11.40,-4.37), Z=4.39, P<0.0001]、减少住院治疗费用[MD=-2652.41, 95%CI(-4384.10,-920.73), Z=3.00, P=0.003]。结论 现有证据表明,负压引流联合皮瓣移植能有效促进深度压力性损伤的修复,降低并发症的发生率。