内侧柱稳定手术治疗副舟骨源性平足症的疗效分析

作者：王欣文; 刘诚; 马强; 李毅; 赵宏谋; 鹿军; 梁晓军; 王军虎^*

来源：中国现代手术学杂志, 2022, 26(05): 376-380.

DOI：10.16260/j.cnki.1009-2188.2022.05.012

• 副舟骨,平足症,柔韧性
• 胫后肌腱,弹簧韧带
• 内侧楔骨,内侧柱

目的 探讨中足内侧柱稳定手术治疗副舟骨源性平足症的临床疗效，并总结弹簧韧带修复的具体方法。方法 回顾性分析我科自2017年6月至2019年12月收治的副舟骨源性平足症患者32例(46足)的临床资料。所有患者均行中足内侧柱稳定手术，主要包括弹簧韧带修复、胫后肌腱止点重建和内侧楔骨Cotton截骨。术前及术后随访时对患者进行临床评估和影像学评估，同时记录并发症的发生情况。临床评估采用AOFAS评分和VAS,以评价足部功能及疼痛情况；影像学评估采用足部的负重X线正侧位片和后足力线位片，主要测量Meary’s角、Pitch角、TCA、T2MA及CVA等指标，以比较手术前后的变化。结果 所有患者围手术期均无感染及神经损伤等并发症发生，术后足部外观明显改善；所有患者均获得良好随访，平均随访24.3(23～26)个月，末次随访时，患者足部疼痛得到缓解，平足畸形明显改善；AOFAS评分、VAS及Meary’s角、Pitch角、TCA、T2MA、CVA等与术前比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 中足内侧柱的稳定，可以有效维持内侧足弓，矫正副舟骨源性平足症的平足畸形，术后足部功能恢复良好，症状缓解显著，并发症少，在临床工作中值得推广。

• 单位
  西安交通大学