心肌声学造影联合心脏MRI对缺血性心肌病的诊断价值

作者：应舟; 今可; 贺晓天; 李上; 李志林^*

来源：临床超声医学杂志, 2023, 25(12): 1020-1023.

DOI：10.16245/j.cnki.issn1008-6978.2023.12.007

• 心肌声学造影
• 心脏MRI
• 冠心病
• 缺血性心肌病

目的 探讨心肌声学造影（MCE）联合心脏MRI对缺血性心肌病（ICM）的诊断价值。方法 选取我院80例ICM患者（观察组）和80例健康体检者（对照组），应用MCE和心脏MRI分别获取两组左室射血分数（LVEF）、左室收缩末期容积指数（LVESVI）、二尖瓣舒张早期与晚期血流峰值流速比值（E/A）、舒张晚期峰值运动速度（Am）、二尖瓣舒张早期血流峰值流速（E）、舒张早期充盈减速时间（DT）、左房最大容积（LAVmax），比较两组上述参数的差异。绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析MCE、心脏MRI及其联合应用对ICM的诊断效能。结果 MCE检查显示，观察组LVESVI、LAVmax均高于对照组，LVEF、E/A、Am、E、DT均低于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）；心脏MRI检查显示，观察组LVESVI、LAVmax均高于对照组，LVEF、E/A、Am、E、DT均低于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。心脏MRI测得观察组Am高于MCE，差异有统计学意义（P<0.05）；其余参数比较差异均无统计学意义。ROC曲线分析显示，MCE联合心脏MRI诊断ICM的曲线下面积为0.819，高于其单独应用（0.781、0.712），差异均有统计学意义（Z=2.196、2.124,P=0.028、0.034）。结论 MCE联合心脏MRI对ICM有较好的诊断价值，可为临床提供参考依据。

• 单位
  长江航运总医院; 昆明医科大学第三附属医院; 云南省肿瘤医院; 湖北省中西医结合医院