叙事医学课程在地市级医院住院医师规范化培训中的应用

作者：陈慧伟^*; 黄曼辉; 柒铭铭; 唐兰英; 周小桢; 卢瑛; 刘志明; 周青

来源：中华医学教育探索杂志, 2022, 21(11).

• 叙事医学
• 地市级医院
• 住院医师规范化培训
• 共情能力
• 综合能力

目的探索叙事医学课程对地市级医院住院医师规范化培训医师共情能力和综合能力培养的效果。方法在地市级医院组建叙事医学小组, 对42名住培医师开展2个月的叙事理论教学和4个月的叙事实践教育的医学课程。运用中文版人际反应指针量表(interpersonal reactivity index-C, IRI-C)测量4个时间点(干预前、理论2个月后、实践2个月后、实践4个月后)的共情能力, 并通过满意度调查问卷、平行病历写作、首次执业医师资格通过率评价叙事医学课程的效果。采用SPSS 25.0软件进行单因素重复测量方差分析。结果 42名住培医师共情能力均提高, 实践2个月后共情分数高于干预前和理论课程结束后(P<0.05), 实践4个月后共情分数高于干预前和理论课结束后(P<0.05)。最受住培医师喜欢的理论授课形式是互动式理论授课(64.29%, 27人)、影片观赏(59.52%, 25人)、情境模拟(52.38%, 22人)。住培医师平行病历写作能力和讲台表现等综合能力得到提高。通过执业医师资格考试是住培结业合格的必要条件, 入组住培医师执业医师资格考试首次通过率为72.00%(18/25), 高于同期未入组住培医师[64.71%(11/17)]。结论开展叙事医学教育有助于提高地市级医院住培医师共情能力和综合能力。

• 单位
  中南大学湘雅医学院; 神经内科