摘要

目的 评估内窥镜泪囊鼻腔吻合术(En-DCR)联合RS型泪道引流管置入术治疗慢性泪囊炎小泪囊患者的疗效。方法 纳入2020年2月—2022年12月就诊的单侧慢性泪囊炎小泪囊患者90例(90只眼),随机分为3组:不置管组(A组)、置管3个月组(B组)、置管6个月组(C组),各30例(30只眼),在En-DCR术后,分别予不放置RS管、放置RS管3个月和放置RS管6个月。在术后3、6和12个月时对建立的吻合口的通畅性进行评估,比较各组之间的手术成功率。结果 (1)吻合口的面积:3组间术后吻合口面积比较,差异有统计学意义(F=17.648,P=0.000)。与A组比较,B组及C组吻合口面积均较大(tB组=5.761,tC组=5.563,均P=0.000),差异有统计学意义;而B组和C组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)肉芽检出率:A组检出肉芽2例,B组5例,C组6例,肉芽检出率A组6.67%,B组16.70%,C组20.00%。3组间术后肉芽增生数量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)临床疗效:A组有效率为63.33%,B组为86.67%,C组为90.00%。B组、C组均优于A组(χ2B组=4.356,P=0.037;χ2C组=5.963,P=0.015)。B组与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 EnDCR术后联合RS型泪道引流管置入治疗慢性泪囊炎小泪囊患者有效,术后放置3~6个月均可以提高手术的成功率。

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