摘要
目的了解PPD(结核菌素纯蛋白衍生物)实验在学校师生肺结核筛查中的结果及意义。方法采用普查的方式,对某中学全体师生进行PPD实验、接触史、症状筛查。结果共筛查2954名师生,筛查率93.65%,发现116人强阳性,强阳性率为3.926%,5名确诊(1例痰抗酸染色阳性、2例痰TB DNA阳性、2例肺泡灌洗液TB DNA阳性,均为学生),检出率为0.17%;临床诊断肺结核患者9例,检出率0.30%。强阳性率依次为教师9.03%、九年级学生6.22%、七年级学生4.8%、高三年级学生3.8%、高一年级学生2.81%、高二年级学生2.51%、八年级学生0.88%;PPD强阳性学生男女性别比:30:72,女性明显多于男性,差异有统计学意义(P<0.01))。PPD强阳性教师与PPD非强阳性教师所教学生的PPD强阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05);肺结核病例中的PPD强阳性率与TSPOT阳性率使用Fisher精确检验,P值0.192,没有差异。结论 PPD实验在目前是一个价廉、方便、准确性较高的结核分枝杆菌感染筛查的方法,尤其在学校筛查结核分枝杆菌感染者有较大意义,可以及时发现结核分枝杆菌感染及病例,从而有效控制结核病在学校的传播和流行。
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单位江西省萍乡市疾病预防控制中心; 江西省萍乡市安源区健康教育中心; 江西省萍乡市第二人民医院