定量CT测量T12骨密度替代病变腰椎用于骨质疏松诊断的可行性

作者：潘亚玲; 陈彤彤; 王晗琦; 程晓光; 陆勇^*

来源：中国医学影像技术, 2019, 35(07): 1086-1090.

DOI：10.13929/j.1003-3289.201901102

• 骨质疏松
• 胸椎
• 腰椎
• 骨密度
• 体层摄影术,X线计算机

目的探讨在低剂量CT肺癌筛查联合定量CT骨密度检查中,以测量T12椎体骨密度替代病变的L1或L2用于骨质疏松诊断的可行性。方法选取1 298名接受低剂量CT肺癌筛查联合定量CT骨密度检查的健康体检者,测量其T12、L1、L2椎体骨密度,并计算校准的T12骨密度,记为T12*。以L1+L2为诊断标准,分别分析各椎体组合T12+L1、T12+L2、T12*+L1、T12*+L2与L1+L2评估骨量的一致性和诊断骨质疏松的差异性。结果各椎体组合与L1+L2评估骨量的一致性均较好(Kappa均>0.75,P均<0.05)。各椎体组合诊断骨质疏松的特异度均>98%。T12+L1、T12+L2诊断骨质疏松的敏感度分别为73.33%(143/195)及77.95%(152/195);而T12*+L1、T12*+L2诊断骨质疏松的敏感度分别为83.08%(162/195)及90.26%(176/195)。结论定量CT测量T12骨密度替代病变L1或L2,可能降低诊断骨质疏松的敏感度,应对其进行校准。

• 单位
  上海交通大学医学院附属瑞金医院; 北京积水潭医院