锥形束CT在下颌阻生第三磨牙拔除术中的应用研究

作者：苑绪光; 李天竹; 朱骏飞; 韩国嵩; 金鑫; 张晔^*

来源：临床口腔医学杂志, 2019, 35(07): 424-427.

• 阻生牙
• 锥形束CT
• 曲面体层片
• 下颌神经管
• 拔牙

目的:利用锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)观测下颌阻生第三磨牙(impacted mandibular third molar,IMTM)与下颌神经管(mandibular nerve canal,MNC)的位置关系,为预防下牙槽神经损伤提供参考评价。方法:收集2017年6月～2018年10月就诊于我科曲面体层片提示牙根与下颌神经管重叠患者170例共232颗下颌阻生第三磨牙,征得患者同意后行CBCT检查,分析下颌阻生第三磨牙与下颌神经管的解剖关系。结果:曲面体层片显示重叠的232颗牙齿,CBCT三维观测仅117颗(50.4%)紧密接触,115颗(49.6%)则无接触关系。下颌神经管位于牙根颊侧(60.8%),明显高于根尖(29.3%)及舌侧(9.9%)位置,三者之间差异均有统计学意义(P<0.05)。下颌神经管位于牙根颊侧时,下颌神经管和牙根无接触与接触差异无统计学意义(P>0.05),舌侧时无接触与接触差异有统计学意义(P<0.05),根尖位置时无接触与接触差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CBCT能准确显示下颌阻生第三磨牙与下颌神经管的位置关系,为临床医师术前评估下牙槽神经损伤提供依据。

• 单位
  中日友好医院