支气管镜下径向超声引导联合测量技术在肺周围性病变诊断中的应用

作者：黎威; 马海峰; 马文会; 张勤; 侯刚^*

来源：国际呼吸杂志, 2019, (03): 191-195.

• 支气管内超声检查
• 经支气管活检
• 肺周围性病变
• 诊断

目的 评价支气管镜下径向超声引导联合测量技术经支气管活检(REBUS-D-TBB)在肺周围性病变(PPLs)中的诊断效能、安全性和影响因素。方法 回顾性分析中国医科大学附属第一医院呼吸内镜室2017年4月20日年至2018年4月28日行REBUS-D-TBB的65例PPLs患者的临床资料,分析该技术的诊断率、安全性和影响因素。结果 REBUS-D-TBB在PPLs中的总诊断率为58.5%(38/65),其中恶性肿瘤诊断率为71.1%(32/45),良性疾病诊断率为33.3%(6/18)。病灶大小(直径>20 mm)、超声探头与病灶关系(探头在病灶内)、活检的次数(>5次)是影响诊断效能的因素,病灶在肺叶的分布对诊断无明显影响。2例患者活检后出现中等量出血(50 ml左右),经局部喷洒凝血酶后,出血停止；余患者活检后见少量出血,无需处理。结论 REBUS-D-TBB在诊断PPLs中具有较高的应用价值,安全性高,选择合适的患者能提高诊断率。

• 单位
  中国医科大学附属第一医院