超声内镜对食管早癌浸润深度诊断价值的Meta分析

作者：徐涛; 王拥军; 张澍田

来源：中华消化内镜杂志, 2018, 35(02): 126-132.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1007-5232.2018.02.010

• 超声内镜
• 食管早癌
• 浸润深度
• Meta分析

目的系统评价超声内镜对食管早癌浸润深度的诊断价值。方法运用计算机在Pubmed、万方、CNKI数据库中检索国内外有关超声内镜对早期食管癌浸润深度及T1a、T1b分期的研究,经纳入标准及排除标准筛选后保留的文献纳入Meta分析,计算合并灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比及诊断优势,并绘制合并受试者工作特征曲线以计算曲线下面积。结果共20篇文献1 336例病例纳入最终的Meta分析。超声内镜判断食管黏膜内癌T1m的合并敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比分别是0.86(95%CI:0.83～0.88)、0.81(95%CI:0.78～0.85)、4.92(95%CI:3.02～8.00)、0.19(95%CI:0.14～0.27),诊断优势比为32.54(95%CI:15.52～68.25),合并受试者工作特征曲线下面积为0.923。超声内镜判断食管黏膜下癌T1sm的合并敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比分别是0.81(95%CI:0.78～0.85)、0.86(95%CI:0.83～0.88)、5.17(95%CI:3.66～7.32)、0.20(95%CI:0.13～0.33),诊断优势比为32.02(95%CI:15.31～66.99),合并受试者工作特征曲线下面积为0.922。结论超声内镜用于食管早癌诊断的临床应用价值较好,其判断早期食管癌T1m及T1sm期的灵敏度、特异度、受试者工作特征曲线下面积均较高。

• 单位
  首都医科大学附属北京友谊医院; 北京市大兴区人民医院