摘要

目的 研究应用微量泵持续泵入胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的效果及对患者血糖水平、胰岛素用量的影响。方法 选取2017年1月15日—2020年1月15日萍乡赣西医院收治的72例糖尿病酮症酸中毒患者为研究对象,按治疗方法的不同将其分为2组。对照组(n=35例)采用常规小剂量持续静脉泵入胰岛素进行治疗;治疗组(n=37例)采用微量泵持续泵入胰岛素进行治疗。并对2组患者的临床疗效、临床疗效指标、血糖水平、胰岛素用量、血液指标及氧化应激水平进行比较。结果 治疗组患者疗效高于对照组(91.89%vs 74.29%)(P<0.05);治疗组的血糖达标时间、p H正常时间、血酮转阴时间均短于对照组(P<0.05);治疗组患者治疗后1 h、24 h血糖均低于对照组(P<0.05);治疗组24 h胰岛素用量低于对照组(P<0.05);治疗前2组患者p H值、碳酸氢根及剩余碱、血酮体水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗24 h后2组患者p H值、碳酸氢根及剩余碱水平均有所上升,且治疗组高于对照组(P<0.05);血酮体水平均有所下降,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前2组患者总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗24 h后T-AOC、SOD、GSH-Px水平均有所上升,且治疗组高于对照组(P<0.05);MDA水平均有所下降,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对糖尿病酮症酸中毒患者使用微量泵持续泵入胰岛素治疗可提高血糖控制稳定性,减少胰岛素用量,改善机体氧化应激水平及临床症状,效果良好。值得临床推广。