99mTc-二乙基乙酰苯胺亚氨二醋酸肝胆断层显像在先天性胆道闭锁鉴别诊断中的价值

作者：于淑红; 吕学民

来源：中国实用儿科杂志, 2015, 30(05): 383-386.

• 先天性胆道闭锁
• 婴儿肝炎综合征
• 体层摄影术,发射型计算机,单光子
• 二乙基乙酰苯胺亚氨二醋酸

目的评价99mTc-二乙基乙酰苯胺亚氨二醋酸(99mTc-EHIDA)肝胆断层显像在先天性胆道闭锁(EHBA)鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析2000年8月至2011年9月自山东大学齐鲁医院小儿内、外科138例持续性黄疸患儿资料。比较患儿行单纯99mTc-EHIDA肝胆动态显像(平面显像)及99mTc-EHIDA肝胆动态显像(平面显像)加做99mTc-EHIDA肝胆断层显像(断层显像)两种显像结果的差异。结果肝胆平面显像诊断EHBA结果为:真阳性32例,假阳性40例、真阴性59例,假阴性7例;诊断EHBA的灵敏度为82%(32/39)、特异性为60%(59/99)、准确性为66%(91/138)、阳性预测值为44%(32/72)、阴性预测值为89%(59/66)。平面显像加作肝胆断层显像对EHBA诊断结果为:真阳性39例,假阳性24例、真阴性75例,假阴性0例;诊断EHBA的灵敏度为100%(39/39)、特异性为76%(75/99)、准确性为83%(114/138)、阳性预测值为62%(39/63)、阴性预测值为100%(75/75)。两种显像方法比较,在诊断EHBA的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值方面差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论99mTc-EHIDA肝胆平面显像加作断层显像能降低诊断EHBA的假阳性及假阴性,提高对EHBA的鉴别诊断效能。

• 单位
  山东大学; 山东大学齐鲁医院