摘要
目的探讨预防性用药对肿瘤术后高血压患者血流动力学指标的影响。方法选取2016年2月至2019年2月间陕西省延安市志丹县人民医院收治的行手术治疗的79例肿瘤合并高血压患者,依据采用高血压药物的时间不同进行分组,术前预防性服用高血压药物的39例患者纳入试验组,术后服用高血压药物的40例患者纳入对照组。比较两组患者手术开始、手术30min及手术结束的平均脉压差(MAP)和心率(HR),比较两组患者术前及术后心肌肌钙蛋白T(c Tn T)和胱抑素C(Cys C)水平,比较术前、术后1天及术后5天两组患者氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平,比较两组患者术后6个月各类心血管事件发生率。结果手术开始时,两组患者MAP及HR比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。手术30min及手术结束时,两组患者MAP及HR均较手术开始时升高,试验组MAP及HR均低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。两组患者术前及术后c Tn T和Cys C水平比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。两组患者术前NT-proBNP水平比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。术后1天及5天时,试验组患者NT-proBNP水平均低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。试验组患者术后6个月内各类心血管事件发生率为7. 7%,低于对照组的25. 0%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论对实施肿瘤切除术的高血压患者预防性采用高血压药物,能稳定患者术中及术后血压及心率,降低其术后NT-proBNP水平及不良心血管事件发生率。
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单位志丹县人民医院