红细胞分布宽度和N末端心房脑钠肽前体对婴儿川崎病的诊断价值及预后研究

作者：黄殷; 潘志伟^*; 阳池娇; 张玉慧

来源：中国妇幼保健, 2023, 38(09): 1607-1610.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2023.09.015

• 红细胞分布宽度
• N末端心房脑钠肽前体
• 婴儿
• 川崎病
• 诊断
• 预后

目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)和N末端心房脑钠肽前体(NT-proBNP)对婴儿川崎病(KD)的诊断价值及预后。方法 选择2019年9月—2020年8月在佛山市妇幼保健院儿科住院的KD患儿(研究组)、呼吸道感染患儿(感染组)及体检健康婴儿(对照组),每组各25例婴儿。比较各组炎症指标，KD患儿静脉注射丙种球蛋白治疗前后血浆RDW、NT-proBNP水平及冠状动脉病变预测评分(Harada和Kobayashi评分)。分析RDW和NT-proBNP对KD患儿的诊断价值及其与冠脉病变预测评分的相关性。结果 研究组白细胞计数(WBC)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)水平分别为(15.26±4.98)×109/L、(72.85±12.56)mm/h、(73.56±16.54)mg/L;感染组WBC、ESR、CRP水平分别为(14.21±4.89)×109/L、(46.56±12.45)mm/h、(51.25±15.42)mg/L;对照组WBC、ESR、CRP水平分别为(8.56±4.56)×109/L、(18.55±6.25)mm/h、(8.95±6.86)mg/L。3组WBC、ESR、CRP水平比较差异均有统计学意义(F=14.096,157.191,144.641,均P<0.05)。治疗前，3组血浆RDW、 NT-proBNP水平及冠状动脉病变预测评分比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。与治疗前比较，研究组患儿治疗后血浆RDW、NT-proBNP水平，Harada评分和Kobayashi评分均明显下降(均P<0.05)。RDW+NT-proBNP联合检测较单独检测RDW和NT-proBNP指标诊断KD的价值更高。RDW与Harada评分、Kobayashi评分均呈正相关(均P<0.05);NT-proBNP与Harada评分、Kobayashi评分均呈正相关(均P<0.05)。结论 血浆RDW和NT-proBNP对婴儿KD具有诊断价值，与冠脉病变严重程度相关，而丙种球蛋白治疗能改善患儿冠脉损伤程度。

• 单位
  佛山市妇幼保健院