腰骶丛神经阻滞联合喉罩全身麻醉在老年髋关节置换术患者中的应用效果

作者：刘细高; 顾强强

来源：中国民康医学, 2022, 34(07): 77-80.

• 老年
• 髋关节置换术
• 腰骶丛神经阻滞
• 喉罩
• 全身麻醉
• 疼痛
• 术后谵妄

目的：观察腰骶丛神经阻滞联合喉罩全身麻醉在老年髋关节置换术患者中的应用效果。方法：回顾性分析2019年11月至2021年1月该院收治的60例行髋关节置换术的老年髋部骨折患者的临床资料，按照麻醉方法不同分为对照组(n=30)与研究组(n=30)。对照组采用喉罩全身麻醉，研究组在对照组基础上采用腰骶丛神经阻滞，比较两组围术期指标水平、不同时间点[麻醉前(T0)、插入喉罩时(T1)、切皮时(T2)、植入假体时(T3)、手术结束时(T4)]血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]水平、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、术后谵妄发生率和不良反应发生率。结果：研究组术中出血量少于对照组，苏醒时间和住院时间短于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05);T1—T4时，研究组HR、MAP水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；术后2、6、12 h时，研究组VAS评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)；研究组术后谵妄发生率为3.33%(1/30)，低于对照组的26.67%(8/30)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：腰骶丛神经阻滞联合喉罩全身麻醉应用于老年髋关节置换术患者可减少术中出血量，缩短苏醒时间和住院时间，降低血流动力学指标水平、疼痛评分和术后谵妄发生率，效果优于单纯喉罩全身麻醉。

• 单位
  会昌县人民医院