微创镜下减压治疗退行性腰椎椎管狭窄症的临床研究

作者：张鹏; 刘丰平; 刘杨; 赵红卫

来源：中华老年骨科与康复电子杂志, 2021, 7(02): 85-92.

DOI：10.3877/cma.j.issn.2096-0263.2021.02.004

• 微创
• 内镜
• 脊柱
• 腰椎
• 狭窄

目的分析比较侧入路经皮椎间孔镜手术(PELD)和显微内窥镜手术(MED)治疗退行性腰椎椎管狭窄症(LSS)的临床效果。方法回顾分析2018年1月至2019年12月在湖北省宜昌市中心人民医院脊柱外科住院接受PELD(36例)和MED(36例)治疗的LSS患者的病历资料。其中PELD组男性与女性患者各18例,年龄(61.56±9.87)岁;MED组男性20例,女性16例,年龄(62.61±9.19)岁。统计两组患者相关临床指标、腿痛VAS评分、ODI评分及术后第三个月改良MacNab标准及并发症情况。结果所有患者均获得随访,随访率100%,PELD组随访时间3～7个月,平均(3.98±2.43)个月;MED组随访时间4～9个月,平均(4.52±2.92)个月。PELD组手术切口长度、术中出血量、术后切口渗出时间、术后卧床和住院时间[(0.81±0.16)cm、(13.75±5..52)ml、(2.12±1.35)d、(15.29±4.64)h、(5.25±1.72)d],均少于MED组[(1.89±0.25)cm、(32.05±8.34)ml、(4.37±2.56)h、(59.35±11.32)h、(6.47±2.03)d],差异均有统计学意义(均P90%)和优良率(>85%),组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PELD和MED各有优势,在把握其适用范围的前提下均为治疗LSS的有效方法。

• 单位
  第一临床医学院; 三峡大学; 宜昌市中心人民医院