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摘要
目的 基于循证医学方法对贝前列素钠超适应证用药情况进行评价，提出分级管理建议。方法 收集本院2020年门诊使用贝前列素钠的处方，按药品说明书筛选出超适应证用药处方。按照GRADE分级系统要求建立循证医学评价流程，检索超适应证相关的循证证据，对其证据质量进行评估和分级，判断超适应证有无循证证据并提出分级管理建议。结果 贝前列素钠超适应证用药涉及肺动脉高压、糖尿病周围神经病变、糖尿病足、雷诺综合征、脑梗死、偏头痛、冠心病、硬皮病及神经性耳聋9种诊断；根据国外药品说明书及权威医学专著，判定肺动脉高压有循证证据，建议A级管理，同意使用；根据指南，判定糖尿病足与糖尿病周围神经病变有循证证据，建议B级管理，限制使用；其余诊断均无循证证据，建议D级管理，禁止使用。结论 经循证医学证据评价，贝前列素钠治疗肺动脉高压、糖尿病周围神经病变、糖尿病足三种超适应证用药为合理用药，其余超适应证用药为不合理用药，建议禁用。
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单位安徽省蚌埠市第三人民医院; 亳州市人民医院
