疾病类型和临床指标对CMIA抗HCV抗体检测的影响

作者：何鑫; 李燕平^*

来源：检验医学, 2023, 38(03): 287-290.

• 丙型肝炎病毒
• 化学发光微粒子免疫测定法
• 抗体
• 灰区

目的 探讨化学发光微粒子免疫测定法（CMIA）测定抗HCV抗体产生灰区结果的影响因素。方法选取采用CMIA进行抗HCV抗体检测，且结果位于灰区（S/CO值为1.0～5.0）的患者183例（灰区组），包括恶性肿瘤33例、乙型肝炎16例、胆囊炎16例、胆囊结石13例、良性肿瘤13例、肝硬化11例、胆管结石9例、胆管炎9例，其他疾病63例。以抗HCV抗体检测结果为阴性（S/CO值<1.0）的健康体检者33名作为正常对照组。采用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）检测所有患者的HCV RNA。收集所有研究对象的临床资料和实验室指标检测结果，记录相应的酶联免疫吸附试验（ELISA）和电化学发光法抗HCV抗体检测结果。采用多元线性回归分析探讨抗HCV抗体检测结果的影响因素。结果 灰区组HCV RNA检测结果均为阴性。CMIA和电化学发光法与RT-PCR的符合率为100.00%,ELISA与RT-PCR的符合率为97.81%。多元线性回归分析结果显示，良性肿瘤（t=2.080,P=0.039）可使CMIA检测抗HCV抗体的S/CO值升高，渗透压升高（t=-2.238,P=0.027）可使CMIA检测抗HCV抗体的S/CO值降低，其他指标对CMIA检测抗HCV抗体无显著影响（P>0.05）。灰区组血清离子渗透压与正常对照组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 采用CMIA检测有良性肿瘤史患者的样本时S/CO值可能会升高，导致产生灰区结果。

• 单位
  第一临床医学院; 兰州大学; 兰州大学第一医院