经内科胸腔镜早期治疗结核性胸膜炎胸膜粘连疗效观察

作者：谢琪; 徐萍; 熊方; 陈发银; 王天昌

来源：当代医学, 2016, 22(27): 55-56.

• 内科胸腔镜
• 结核性胸膜炎
• 胸膜粘连

目的探讨内科胸腔镜早期治疗结核性胸膜炎胸膜粘连患者的临床价值。方法随机选取60例临床诊断结核性胸膜炎胸膜粘连患者,将其随机分为2组,各30例。治疗组行内科胸腔镜粘连分离术及活检,并给予常规抗结核治疗;对照组行常规胸穿胸水引流加抗结核治疗。所有患者随访6个月。2组患者分别于治疗后1个月、3个月、6个月时行BORG量表评分、肺功能FVC(用力肺活量)指标、胸片或胸部CT对比。结果治疗组患者BORG量表评分、肺功能恢复情况、影像学恢复情况均优于对照组(P<0.05)。结论内科胸腔镜是一项侵入性操作技术,能够在直视下观察胸腔的变化并可进行胸膜各层活检,对胸膜粘连患者行粘连分离、松解术,有望很大程度避免胸廓塌陷以及后续肺功能持续损害,对结核性胸膜炎胸膜粘连的诊治具有很重要的临床及社会意义。