摘要
目的探讨老年弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的预后及其影响因素, 为临床治疗提供参考。方法回顾性分析山西省肿瘤医院2013年1月至2017年6月152例≥60岁DLBCL患者的临床资料。采用Kaplan-Meier法进行生存分析, 并通过log-rank检验对患者预后影响因素进行单因素分析, 多因素分析采用Cox比例风险回归模型。结果 152例老年DLBCL患者中位总生存(OS)时间为36个月(32~40个月), 1、2、3年OS率分别为80.26%、61.84%、57.24%。单因素分析结果显示, 不同性别、临床分期、乳酸脱氢酶(LDH)、Ki-67、β2-微球蛋白(β2-MG)水平及是否吸烟、使用利妥昔单抗、使用CHOP方案的老年DLBCL患者3年OS率比较, 差异均有统计学意义(均P<0.1)。多因素Cox回归分析结果显示, 男性、临床分期晚、LDH升高、β2-MG升高是老年DLBCL患者OS的危险因素(均P<0.05), 使用利妥昔单抗和使用CHOP方案是老年DLBCL患者OS的保护因素(均P<0.05)。结论男性、临床分期晚、LDH升高及β2-MG升高的老年DLBCL患者预后差, 使用CHOP方案和利妥昔单抗治疗的老年DLBCL患者预后较好。
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单位山西医科大学; 山西省肿瘤医院