摘要
目的 探讨足月胎膜早破的临床特征及其围产期结局。方法 选取石家庄市妇产医院收治的2017年9月至2018年1月孕周为37~41+6周的胎膜早破产妇332例纳入胎膜早破组,并根据产妇年龄、分娩孕周和分娩时间匹配对照组332例,随访至新生儿生后7 d。比较两组产妇的孕产史特征、母胎及新生儿围产期结局。统计学方法采用t检验,χ2检验或Fisher确切概率法。结果 胎膜早破组与对照组的分娩孕周、新生儿出生体质量和性别比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。胎膜早破组初产妇所占的比例高于对照组(72.59%与52.11%),差异有统计学意义(χ2=58.438,P<0.001)。胎膜早破组产妇引产率高于对照组(9.34%与2.11%),差异有统计学意义(χ2=16.078,P<0.001);剖宫产率低于对照组(12.95%与32.53%),差异有统计学意义(χ2=36.216,P<0.001)。胎膜早破组产妇患临床绒毛膜羊膜炎的比例与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但胎盘组织病理型绒毛膜羊膜炎发生率远高于对照组(17.17%与1.51%),差异有统计学意义(χ2=48.105,P<0.001)。胎膜早破组新生儿感染的发生率高于对照组(2.99%与0.60%),差异有统计学意义(χ2=5.407,P<0.05)。结论 初产妇更应注意胎膜早破的发生,胎膜早破可能使新生儿感染的风险增加。在胎膜早破治疗过程中应参考指南积极干预,从而减少产妇与新生儿并发症,提高新生儿生存质量和存活率。
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单位石家庄市妇产医院; 解放军总医院