直立倾斜试验诊断晕厥的探讨

作者：鲍萍萍; 郑林林^*; 韩卫星; 徐晓; 王仙云

来源：临床心电学杂志, 2019, 28(05): 343-346.

• 晕厥
• 血管迷走性晕厥
• 直立倾斜试验

目的研究直立倾斜试验(HUTT)对血管迷走性晕厥(VVS)的诊断价值。方法入选2016年12月至2018年12月在本院就诊,不明原因晕厥,疑似VVS的患者124例,进行HUTT,包括基础倾斜试验(BHUT)和舌下含服硝酸甘油直立倾斜试验(SNHUT)。结果 124例受试者中,阴性反应57例,阳性反应66例,1例为体位性心动过速。阳性组的女性比例较高(p<0.05);阳性组最快心率高于阴性组(p<0.05),阳性组结束时的心率、收缩压、舒张压均低于最大值(p<0.05),也明显低于阴性组(p<0.05)。阳性反应中,BHUT就出现阳性反应的5例,占8%;SNHUT阳性61例,占92%;按反应类型:血管抑制性28例(42%),心脏抑制性9例(14%),混合型29例(44%)。3例受试者出现长RR间歇,最长达10.7s,2例受试者舌下含服硝酸甘油后出现腹痛不适。结论 HUTT对VVS具有较好的诊断价值,SNHUT能显著提高VVS的检出率。

• 单位
  安徽医科大学第一附属医院