前庭功能检查组合在梅尼埃病前庭功能分期中的应用

作者：孙晓梅; 区永康; 许耀东^*

来源：临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2021, 35(09): 825-828.

DOI：10.13201/j.issn.2096-7993.2021.09.012

• 梅尼埃病
• 前庭诱发肌源性电位
• 冷热试验

目的:以前庭功能检查组合为基础探讨梅尼埃病患者前庭器官损害的分期。方法:39例临床确诊为单侧梅尼埃病的患者均行各项听力学检查、前庭功能检查组合:眼源性前庭诱发肌源性电位(oVEMP)、颈源性前庭诱发肌源性电位(cVEMP)、冷热试验。以前庭功能检查组合的结果为基础,将前庭功能分为4期,Ⅰ期:oVEMP、cVEMP、冷热试验均正常;Ⅱ期:oVEMP、cVEMP、冷热试验任一项检查异常;Ⅲ期:oVEMP、cVEMP、冷热试验任两项检查异常;Ⅳ期:oVEMP、cVEMP、冷热试验均异常。结果:39例梅尼埃病患者按本研究前庭功能分期,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者分别为7.7%(3/39)、30.8%(12/39)、33.3%(13/39)、28.2%(11/39)。依现行梅尼埃病分期,一期、二期、三期、四期患者分别占20.5%(8/39)、43.6%(17/39)、28.2%(11/39)、7.7%(3/39)。一期37.5%(3/8)和二期64.7%(11/17)梅尼埃病患者的前庭靶器官已出现两个及以上的前庭器官功能异常,而梅尼埃病达到四期时全部患者的半规管、球囊、椭圆囊均出现功能异常。本组患者前庭功能分期与梅尼埃病分期分布具有相关性(P<0.05)。结论:联合oVEMP、cVEMP、冷热试验的前庭功能检查组合,将前庭功能分为4期,可作为传统梅尼埃病以听力为基础的临床分期下患者前庭功能评估的补充。

• 单位
  中山大学附属第六医院; 中山大学孙逸仙纪念医院