骨质疏松性胸腰椎骨折应用高黏度骨水泥PVP和PKP治疗的对比分析

作者：罗斌; 朱爱萍; 刘家国^*

来源：创伤外科杂志, 2018, 20(11): 806-808.

• 胸腰椎骨折
• 骨质疏松
• 成形术
• 骨水泥

目的探讨高黏度骨水泥经皮椎体成形术(PVP)与球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎骨折患者的疗效差异。方法 2014年1月—2017年1月十堰市太和医院治疗骨质疏松性胸腰椎骨折患者90例,男性47例,女性43例;平均年龄(69. 23±3. 14)岁。按照随机数字表法分为骨水泥经皮椎体成形术(高黏度组)和球囊扩张椎体后凸成形术(PKP组),每组45例。比较两组术前、术后3d,1、6个月VAS评分以及Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)值,两组术中注入骨水泥量、椎体平均增加高度值、术中出血量以及手术时间。结果与术前相比,两组术后3d,1、6个月的VAS评分和ODI值差异具有统计学意义(P <0. 05)。两组注入骨水泥量分别为(4. 10±0. 90) mL和(3. 80±0. 78) mL,差异无统计学意义(P> 0. 05)。PKP组椎体平均增加高度值(3. 59±0. 89) mm高于高黏度组(2. 05±0. 51) mm,差异有统计学意义(P <0. 05)。高黏度组术中出血量(4. 30±2. 10) mL低于PKP组(9. 20±2. 30) mL,高黏度组手术时间(27. 00±4. 90) min少于PKP组(41. 00±4. 50) min,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论采用高黏度骨水泥PVP和PKP治疗骨质疏松性胸腰椎骨折均有显著效果。采用PKP治疗手段对于椎体高度恢复有一定的优势,而高黏度骨水泥PVP治疗患者出血量少,手术时间短。

• 单位
  湖北医药学院附属太和医院; 十堰市太和医院