摘要
目的:探讨超声颈动脉定量参数在评估H型高血压患者罹患脑卒中风险中的应用价值。方法:收集2016年3月至2018年6月某院住院治疗的高血压患者200例,根据患者血清同型半胱氨酸(Hcy)浓度分为H型高血压组(H组,Hcy浓度≥10μmol/L)和非H型高血压组(NH组,Hcy浓度<10μmol/L),其中H组118例、NH组82例。比较2组患者的超声颈动脉参数[内-中膜厚度(intima-media thickness,IMT)、斑块大小和检出率]和生化指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)及低密度脂蛋白(LDL)]。采用SPSS 20.0软件进行数据分析。采用Pearson相关分析进行变量间的相关性分析,通过多因素Logistic回归分析方法分析相关指标与脑卒中的关系。结果:H组颈动脉IMT、斑块厚度、斑块检出率均高于NH组,差异有统计学意义(P均<0.05);2组斑块的长轴长度和短轴长度及TG、TC、HDL及LDL比较差异无统计学意义(P均>0.05)。颈动脉IMT厚度与血清Hcy浓度、年龄呈显著正相关(r=0.152、0.252,P<0.05),与HDL呈显著负相关(r=-0.136,P<0.05)。Hcy浓度增高、H型高血压、颈动脉斑块厚度增加、IMT增高是脑卒中发生的危险因素,具有预测价值(P<0.05)。结论:超声颈动脉定量参数(颈动脉IMT值、斑块厚度)对评估H型高血压患者发生脑卒中的风险具有一定的价值。