中国人群布鲁氏菌病流行病学史及临床表现的系统评价和meta分析

作者：马牧原; 孙维功; 刘艳玲

来源：实用预防医学, 2020, 27(12): 1472-1478.

• 布鲁氏菌病
• 流行病学史
• 临床表现
• 误诊
• 系统评价
• meta分析

目的研究中国人群中布鲁氏菌病(简称布病)的流行病学史、临床表现及误诊情况。方法检索PubMed、EMBASE、MedLine、CNKI、万方数据库和维普数据库,截至2019年2月,收集关于布病流行病学史、临床表现及误诊情况的文献研究,统计分析采用R软件。结果检索文献中最终纳入83篇,共7 885例患者,78.03%患者有羊、牛等动物密切接触史;患者发热症状的发生率为84.58%(95%CI:83.76%～85.37%),关节疼痛为63.87%(95%CI:62.78%～64.95%),肌肉痛为63.45%(95%CI:61.81%～65.07%)。其中成人布病患者中发热症状的发生率为93.53%(95%CI:91.51%～95.19%),多汗为72.00%(95%CI:68.51%～75.30%),关节疼痛为64.82%(95%CI:61.27%～68.26%);儿童布病患者中发热症状的发生率为91.85%(95%CI:89.10%～94.09%),乏力为53.31%(95%CI:47.65%～58.91%),多汗为49.77%(95%CI:44.98%～54.57%);布病患者就诊误诊率非牧区(70.80%)高于牧区(33.70%)。结论通过了解中国人群布病的流行病学史,掌握不同年龄段布病患者临床表现间的差异,可提高布病的诊断水平,减少误诊,并可及早开展治疗。