摘要

目的探讨甲皮瓣游离移植再造手指远端复合组织缺损及其供区修复的改良方法和治疗效果。方法切取趾腓侧部分甲床及趾端皮肤组成甲皮瓣,通过游离移植的方式再造伤指指端缺损部分,趾供区直接缝合,甲床创面无需植皮或皮瓣修复,等待甲床自行生长修复。自2013年5月至2015年4月,我们应用该方法修复13例15指指端部分甲床及皮肤缺损而无末节指骨明显缺损的患者。结果术后随访时间为3~12个月,甲皮瓣移植全部存活,指端外形及指甲生长接近正常,指间关节活动良好,趾趾甲接近完整,外形美观,无明显缺陷。趾供区无局部疼痛、破溃、感觉障碍等不良表现。结论甲皮瓣再造指端是修复手指远端复合软组织缺损的较理想方法,供区修复方法的改良使趾趾端及趾甲外形恢复更好,不留明显后遗症。