COPD并发呼吸衰竭患者呼吸机相关性肺炎的病原学特点分析

作者：吴轶^*; 康敏

来源：中华肺部疾病杂志(电子版), 2022, 15(01): 70-72.

• 肺疾病,慢性阻塞性
• 呼吸衰竭
• 呼吸机相关性肺炎
• 病原学特点

目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发呼吸衰竭患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原学特点、危险因素及对策。方法 选择2018年2月至2020年2月我院收治的97例COPD并发呼吸衰竭患者，根据CAP发生情况分为感染组43例，非感染组54例。分析COPD并发呼吸衰竭患者CAP的病原菌分布，多因素Logistic回归分析COPD并发呼吸衰竭患者CAP发生的危险因素。结果 感染组43例送检标本，病原菌检出31株，其中G- 19例(61.29%),真菌3例(9.68%),G+ 9例(29.03%);两组年龄、血清白蛋白、卧床、留置导管、APACHEⅡ评分、机械通气时间、再插管、肺部基础疾病、使用抗菌药物2种以上、并发糖尿病，差异有统计学意义(P<0.05);多因素非条件Logistic回归显示，年龄、血清白蛋白、卧床、留置导管、APACHEⅡ评分、机械通气时间、再插管、肺部基础疾病、使用抗菌药物2种以上、并发糖尿病均是COPD并发呼吸衰竭患者CAP发生的危险因素(P<0.05)。结论 COPD并发呼吸衰竭患者CAP是多种因素，病原菌以G-为主。