血清生长激素释放肽与脓毒症相关性脑病患者脑损伤程度的相关性研究

作者：贾明雅; 董照刚; 李长力; 常新慧; 郑喜胜

来源：中国实用神经疾病杂志, 2020, 23(22): 1961-1966.

• 脑损伤
• 脓毒症相关性脑病
• 生长激素释放肽
• 血清
• 急性生理健康与慢性疾病评分
• 序贯器官衰竭估计评分
• 格拉斯哥昏迷量表评分

目的分析血清生长激素释放肽(Ghrelin)与脓毒症相关性脑病(SAE)患者脑损伤程度的相关性。方法选择南阳市中心医院69例SAE患者为SAE组,按患者28 d内死亡情况将其分为存活组(n=28)和死亡组(n=41),另选取同时间段收治的102例脓毒症未合并脑病为非SAE组,比较各组患者血清Ghrelin水平及急性生理健康与慢性疾病(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭估计(SOFA)评分、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分,分析血清Ghrelin水平与SAE脑损伤程度的相关性,评估Ghrelin对SAE的诊断价值。结果 SAE组患者血清Ghrelin水平、GCS评分显著低于非SAE组(P<0.05),APACHEⅡ评分、SOFA评分显著高于非SAE组(P<0.05);SAE患者中28 d死亡组血清Ghrelin水平、GCS评分显著低于存活组(P<0.05),APACHEⅡ评分、SOFA评分显著高于存活组(P<0.05);Pearson相关性检验显示,SAE患者血清Ghrelin水平与APACHEⅡ评分、SOFA评分均呈显著负相关(r=-0.760,P<0.01;r=-0.846,P<0.01),与GCS评分呈显著正相关(r=0.865,P<0.01)。Spearman相关性检验显示,SAE患者血清Ghrelin水平与28 d病死率呈显著负相关(r=-0.851,P<0.01);当血清Ghrelin水平为173.49 pg/mL时,其诊断SAE的敏感度为75.4%,特异度为67.6%,ROC曲线下面积为0.731(95%CI:0.653～0.809)。结论 SAE患者血清Ghrelin水平显著降低,并与SAE脑损伤程度存在相关性,监测血清Ghrelin水平有利于SAE的尽早诊断。

• 单位
  南阳市中心医院