摘要
目的 观察复杂性胫骨平台骨折患者采取3D打印技术联合续断接骨汤治疗时,患者整体获益情况,旨在指导临床骨折患者的治疗。方法 选取2019年3月—2020年11月期间空军军医大学第一附属医院收治的126例复杂性胫骨平台骨折患者,根据患者及家属选取的治疗方案分为对照组(63例,3D打印技术辅助内固定)与治疗组(63例,3D打印技术辅助内固定+续断接骨汤)。两组均治疗60 d。对比不同时点患者证候总积分、骨折愈合情况、膝关节功能(采用Rasmussen膝关节功能评估)、炎症因子[C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)]、骨代谢[骨保护素(Osteoprotegerin, OPG)、碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase, ALP)、尿脱氧吡啶酚(Urine deoxypyridinol, DPD)]及血液流变学(全血黏度低切变值、全血黏度高切变值及血浆黏度)。结果 治疗结束时,治疗组骨折愈合情况及膝关节功能恢复优良率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1周、治疗结束时,两组患者证候总积分、IL-8、CRP、OPG、ALP、DPD、全血黏度低切变值、全血黏度高切变值、血浆黏度变化趋势不同,与对照组相比,治疗组证候总积分、IL-8、CRP、全血黏度低切变值、全血黏度高切变值、血浆黏度较低,OPG、ALP、DPD高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3D打印技术联合续断接骨汤治疗复杂性胫骨平台骨折,利于促进膝关节功能恢复,不仅能够降低炎症因子水平,还可改善血液流变学状态,促进骨代谢,缩短骨愈合进程。
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单位第一附属医院骨科; 中国人民解放军空军军医大学