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摘要
目的检测转录因子叉头框M1(Forkhead box M1, FoxM1)在慢性鼻窦炎(chronic rhinosinusitis, CRS)患者鼻黏膜中的表达情况及炎性因子对鼻黏膜细胞FoxM1表达的影响, 以了解FoxM1在CRS发病中的作用。方法 2018年1—10月期间, 于南昌大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科住院的50例患者纳入本研究, 其中伴鼻息肉CRS患者20例、不伴鼻息肉CRS患者20例、单纯鼻中隔偏曲患者10例。取鼻黏膜组织行苏木精-伊红(HE)染色, 查看组织病理特点, 并行免疫组织化学(immunohistochemistry, IHC)、实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测组织中FoxM1的水平。体外培养人鼻黏膜上皮细胞并进行鉴定, 设立实验组及空白对照组。实验组分别给予炎性因子白细胞介素(interleukin, IL)1β、IL-4、IL-5、IL-17、γ干扰素(interferon-γ, IFN-γ)、葡萄球菌肠毒素B(staphylococcal entemtoxin B, SEB)后, 应用qRT-PCR法、免疫印记法(Western blot法)检测实验组及空白对照组FoxM1的表达情况。应用SPSS 18.0对实验数据进行统计学分析。结果 HE染色示CRS患者鼻黏膜上皮细胞及黏膜下腺体增生, 黏膜下组织内可见大量炎性细胞浸润。IHC显示伴及不伴鼻息肉的CRS患者鼻黏膜组织中FoxM1的表达均较鼻中隔偏曲组升高(80%比75%比20%, χ2值分别为10.000、8.213, P值均<0.05), 两组CRS患者之间FoxM1的表达差异无统计学意义(χ2=0.143, P>0.05)。qRT-PCR结果显示伴及不伴鼻息肉的CRS患者鼻黏膜组织中FoxM1 mRNA的表达均较鼻中隔偏曲组上调(3.309±1.511比3.261±1.336比1.000±0.774, t值分别为4.519、4.928, P值均<0.05), 而两组CRS之间差异无统计学意义(t=0.107, P=0.909)。在体外进行了鼻黏膜原代细胞培养及鉴定, 对稳定传代的鼻黏膜上皮细胞给予浓度均为100 ng/ml的IL-1β、IL-4、IL-5、IL-17、IFN-γ、SEB刺激36 h后, FoxM1的蛋白表达水平均较空白对照组上调, 且差异有统计学意义。结论 CRS患者鼻黏膜中FoxM1表达上调, 且多种炎性因子可导致鼻黏膜上皮细胞FoxM1表达增多, 提示FoxM1可能参与了CRS的发病过程。
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