非体外循环冠状动脉搭桥术前后肺动脉楔嵌压的经食管超声研究

作者：康维强; 赵林; 王海存; 马骏; 柏本健; 杜日映; 万峰

来源：中国超声医学杂志, 2004, (10): 41-44.

• 非体外循环冠状动脉搭桥术
• 肺动脉楔嵌压
• 经食管超声心动图

目的　应用经食管多普勒超声心动图 (TEE)检测非体外循环冠状动脉搭桥术 (OPCAB)前后肺动脉楔嵌压 (PCWP)的变化。方法　应用 TEE检测 4 6例行 OPCAB前后二尖瓣血流频谱 (MVF)和肺静脉血流频谱 (PVF) ,同步应用心导管技术检测PCWP。对所测量指标进行术前术后对比分析 ,并将 PCWP与 TEE所测指标进行相关分析。结果　 OPCAB前后能反映左室收缩舒张功能的 TEE测量指标和 PCWP有明显改善 ;MVF与 PVF的各指标与 PCWP有相关性 (r=0 .30～ 0 .76 ,P<0 .0 1～ 0 .0 5 ) ,其中反向 A波峰值血流速度 (PVa)、反向 A波速度时间积分 (VTIpva)及 MVF与 PVF相结合的指标 Tpvadt- mvadt、 Tpvat- mvat相关性最好 (r=0 .75～ 0 .89,P<0 .0 0 1 )。结论　 TEE检测 PVF和 MVF所得各指标可用来估算 PCWP,对 OPCAB疗效进行评价 ;OPCAB术后即刻左室功能有改善。

• 单位
  首都医科大学附属北京友谊医院