加速康复管理模式在腹腔结核患者围手术期护理中的应用

作者：霍雪娥; 仵倩红^*; 张艳利; 黄静; 蔡娅梅; 简婧婧

来源：结核与肺部疾病杂志, 2022, 3(06): 506-510.

DOI：10.19983/j.issn.2096-8493.20220129

• 结核
• 腹腔
• 外科手术
• 康复护理

目的:探讨加速康复管理(enhanced recovery after surgery, ERAS)模式在腹腔结核患者围手术期护理中的应用价值。方法:回顾性分析2015年1月至2020年12月陕西省结核病防治院结核外科收治的107例腹腔结核手术患者。其中，2015年1月至2018年6月收治的49例腹腔结核患者围手术期应用常规护理，作为对照组；2018年7月至2020年12月收治的58例腹腔结核手术患者在常规护理措施基础上融入了ERAS管理模式，作为ERAS组。比较两组术后下地活动时间、术后72 h疼痛评分、平均住院时间、排气时间、排便时间、胃管拔除时间、引流管拔除时间、并发症、术后1个月体质量指数、满意率的差异。结果:ERAS组术后下地活动时间、术后72 h疼痛评分、平均住院时间[(21.93±0.75) h、(3.17±1.17)分、(34.38±3.20) d]均低于对照组[(24.51±4.67) h、(3.86±1.79)分、(35.90±4.17) d],差异均有统计学意义(t=4.152,P<0.001;t=2.373,P=0.019;t=2.131,P=0.035)。ERAS组排气时间、排便时间、胃管拔除时间、引流管拔除时间、并发症发生率[(2.12±0.73) d、(4.00±0.73) d、(5.29±1.08) d、(12.84±3.54) d、10.34%(6/58)]均低于对照组[(2.57±0.58) d、(4.55±0.58) d、(7.02±1.79) d、(14.65±3.94) d、28.57%(14/49)],差异均有统计学意义(t=0.440,P=0.001;t=0.440,P<0.001;t=5.056,P<0.001;t=2.502,P=0.014;χ2=5.805,P=0.016)。ERAS组术后体质量指数、满意度分别为(20.30±1.12)分和96.55%(56/58),均高于对照组[(18.76±1.38)分、85.71%(42/49)],差异均有统计学意义(t=0.546,P<0.001;χ2=4.049,P=0.044)。结论:ERAS管理模式在腹腔结核患者围手术期护理中的应用可以促进患者康复，减轻术后疼痛，缩短住院时间，减少并发症的发生和提高患者满意率。

• 单位
  陕西省结核病防治院