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摘要
目的探讨改良福勒(Fowler)体位在单孔胸腔镜胸交感神经链切断术中应用的可行性和安全性。方法回顾性分析我院2018年1月～2020年10月82例手汗症的临床资料,改良福勒体位40例,传统侧卧位42例。改良福勒体位为在标准福勒体位基础上,双臂外展至90°～120°暴露双侧腋窝,先行右侧手术,再行左侧手术;传统侧卧位先左侧卧位行右侧手术,再改为右侧卧位行左侧手术。比较2组手术时间、麻醉时间、单侧手术双肺停止通气时间、术后疼痛评分、术后住院时间以及术后代偿性多汗等并发症。结果 2组手术均在单孔胸腔镜下顺利完成。与传统侧卧位组比较,改良福勒体位组手术时间短[(19.3±2.1)min vs.(33.6±2.6)min,t=-27.266,P=0.000],麻醉时间短[(30.1±2.2)min vs.(43.7±3.3)min,t=-22.258,P=0.000]。2组单侧手术双肺停止通气时间、术后疼痛评分、术后住院时间、术后代偿性多汗等并发症差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与传统侧卧位相比,改良福勒体位行胸交感神经链切断术能够避免中转体位,且疗效相当,是安全可行的。
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