超长重复时间三维真实重建反转恢复序列静脉增强在梅尼埃病内淋巴积水成像中的初步应用

作者：张澍杰; 蒋怀礼; 刘壮; 曾蒙苏; 林江; 沙炎; 赵梦龙^*

来源：中华放射学杂志, 2023, 57(08): 878-883.

DOI：10.3760/cma.j.cn112149-20220822-00691

• 梅尼埃病
• 内淋巴积液
• 磁共振成像
• 重复时间

目的与重T2加权三维液体衰减反转恢复(hT2-3D-FLAIR)序列对比, 探讨超长重复时间三维真实重建反转恢复(3D-real IR)序列在梅尼埃病(MD)静脉增强内淋巴积水成像中的价值。方法回顾性分析2021年7月至2022年7月于复旦大学附属中山医院诊断为确定MD的52例患者(58耳)的内耳增强MRI图像, 包含超长重复时间(16 000 ms)3D-real IR和hT2-3D-FLAIR序列, 均为静脉注射单倍剂量钆对比剂4 h后扫描。对2个序列的图像质量进行评分, 计算图像的信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR), 对患耳耳蜗和前庭内淋巴积水进行分级, 计算耳蜗、前庭内耳内淋巴积水的检出率。2个序列图像间图像质量评分的比较采用配对Wilcoxon秩和检验, SNR和CNR的比较采用配对t检验, 内淋巴积水检出率的比较采用McNemar检验。结果 3D-real IR序列的图像质量评分[3(3, 4)分]高于hT2-3D-FLAIR序列[2.5(2, 3)分], 差异有统计学意义(Z=-6.06, P<0.001)。3D-real IR与hT2-3D-FLAIR序列图像的SNR分别为11.4±6.5、12.3±3.7, 差异无统计学意义(t=-1.38, P=0.175);3D-real IR序列图像的CNR(21.7±9.3)高于hT2-3D-FLAIR序列(9.7±3.8), 差异有统计学意义(t=10.67, P<0.001)。对耳蜗内淋巴结积水, 3D-real IR序列的检出率(89.7%, 52/58)高于hT2-3D-FLAIR序列(67.2%, 39/58), 差异有统计学意义(χ2=11.1, P<0.001);对前庭内淋巴积水, 3D-real IR和hT2-3D-FLAIR序列的检出率分别为77.6%(45/58)、74.1%(43/58), 差异无统计学意义(χ2=0.50, P=0.500)。结论静脉注射单倍剂量钆对比剂后, 超长重复时间3D-real IR序列可比hT2-3D-FLAIR序列更准确地显示MD患耳的内淋巴积水, 具有更高的图像质量和内淋巴积水检出率。

• 单位
  复旦大学附属肿瘤医院; 复旦大学附属中山医院; 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院