ω-3多不饱和脂肪酸对重型颅脑损伤患者炎性因子、免疫功能及预后影响

作者：邵晓云; 陈书程

来源：全科医学临床与教育, 2019, 17(07): 605-608.

DOI：10.13558/j.cnki.issn1672-3686.2019.07.009

• ω-3多不饱和脂肪酸
• 重型颅脑损伤
• 炎性因子
• 免疫功能
• 预后

目的探讨ω-3多不饱和脂肪酸对重型颅脑损伤患者炎性因子、免疫功能及预后影响。方法 48例重型颅脑损伤患者随机分为试验组和对照组Ⅱ,各24例。两组患者均给予胃肠外营养支持治疗,试验组在此基础上加用ω-3多不饱和脂肪酸,比较两组治疗前、治疗后第3天、第7天的炎性因子、免疫功能及预后。结果试验组治疗后第3天与治疗后7天的C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、CD8+水平均明显低于治疗前,CD4+、CD4+/CD8+、自然杀伤细胞(NK)水平均明显高于治疗前(t分别=-5.68、-8.88;6.66、7.89;-3.30、-4.57;5.47、7.17;5.66、7.34;5.68、6.53,P均<0.05)。试验组治疗后第7天CRP、白介素-6(IL-6)、TNF-α、CD8+水平明显低于治疗后第3天,而CD4+、CD4+/CD8+、NK水平明显高于治疗后第3天(t分别=-4.61、-4.61、-4.62、-4.12、5.10、4.25、3.42,P均<0.05)。试验组治疗后第3天、治疗后第7天CRP、TNF-α水平明显低于对照组,CD4+、CD4+/CD8+、NK水平明显高于对照组(t分别=-4.10、-8.78;-4.23、-10.29;4.20、6.77;5.55、9.69;5.24、7.65,P均<0.05),治疗后第7天IL-6、CD8+水平明显低于对照组(t分别=-4.55、-6.77,P均<0.05)。试验组治疗1个月后的格拉斯哥评分较对照组明显增高,急性生理与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)评分更低、住院天数明显缩短,差异均有统计学意义(t分别=7.74、7.22、8.74,P均<0.05)。结论ω-3多不饱和脂肪酸营养治疗可有效降低重型颅脑损伤患者炎性因子水平,有效调节免疫功能及改善预后。

• 单位
  绍兴第二医院