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摘要
目的:研究肝硬化合并肝肿瘤患者行肝不规则切除术后再手术的相关因素。方法:回顾性分析2013年6月至2017年6月因肝硬化合并肝癌行不规则肝切除120例患者的病历资料,分析患者再手术情况以及各种术前、术后、术中因素与进行再手术的相关性。结果:本次研究对象再手术率8. 33%,再手术患者肝创面出血6例,腹腔感染3例,肿瘤复发1例,死亡病例1例;再手术率与患者术前血清ALB水平、术前是否合并糖尿病、术中出血量、术后引流管留置时间有关(P <0. 05),与患者的年龄、性别、术前血清AST、TBIL水平、术前是否合并高血压和COPD、手术花费和手术时间、术后住院时间和术后输注白蛋白总量无关(P> 0. 05)。结论:肝硬化合并肝肿瘤患者行肝不规则切除术后再手术的主要原因为肝创面出血、腹腔感染、肿瘤复发,其中肝创面出血最常见;患者术前血清ALB水平降低、术前合并糖尿病、术中出血量≥500 m L、术后引流管留置时间≥7 d是再手术的相关因素。
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