不同糖代谢人群胰高血糖素水平的动态变化

作者：顾金金; 赵铁耘; 刘云慧; 侯丽琼

来源：四川大学学报（医学版）, 2014, 45(03): 428-431.

DOI：10.13464/j.scuxbyxb.2014.03.016

• 糖调节受损
• 糖尿病
• 胰高血糖素

目的探讨不同糖代谢人群胰高血糖素水平的动态变化及影响因素。方法 110例受试者,按75g葡萄糖口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果分为3组:正常糖耐量(NGT)组33例,糖调节受损(IGR)组35例,初诊2型糖尿病(DM2)组42例。分别用放免法和电化学发光法测空腹、糖负荷后30min、1h、2h的胰高血糖素(GLC)和胰岛素(INS)。并计算胰高血糖素曲线下面积(AUCglc)、早相胰高血糖素分泌指数(ΔGLC=GLC0.5hGLC0h)、各时点胰岛素与胰高血糖素比值(INS/GLC)。结果 3组空腹GLC差异均无统计学意义(P>0.05)。IGR组与NGT组比较,GLC0.5h、GLC1h、AUCglc和ΔGLC均升高,差异有统计学意义(P<0.05);INS0.5h/GLC0.5h下降,差异有统计学意义(P<0.05)。DM2组与NGT组比较,GLC0.5h、GLC1h、AUCglc和ΔGLC均升高,差异均有统计学意义(P<0.05);INS0.5h/GLC0.5h、INS1h/GLC1h均下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。DM2组与IGR组比较,GLC1h、AUCglc均升高,差异有统计学意义(P<0.05);INS0.5h/GLC0.5h、INS1h/GLC1h和INS2h/GLC2h均下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素相关分析显示:AUCglc与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈正相关(P=0.001)。结论本研究提示,3组人群空腹GLC水平没有明显差异,但糖负荷后IGR组的GLC分泌亢进已经出现,胰岛素对GLC的抑制作用已经下降,且从NGT向DM2的发展过程中,糖负荷后GLC分泌亢进逐渐加重。HOMA-IR是GLC分泌亢进的重要因素。

• 单位
  四川大学华西医院