胃镜辅助放置鼻胃管和空肠营养管

作者：欧希龙; 孙为豪; 曹大中; 俞谦; 俞婷; 产松苗; 陈国胜; 颜芳; 张有珍; 吴自英; 刘顺英

来源：世界华人消化杂志, 2007, 15(6): 655-658.

DOI：10.3969/j.issn.1009-3079.2007.06.023

• 胃镜
• 空肠营养管
• 鼻胃管
• 置管方法

目的:探讨胃镜下放置鼻胃管和空肠营养管建立肠内营养途径的方法.方法:11例鼻胃管,其中8例患者在胃镜下用异物钳钳夹鼻胃管推送胃镜将其送至胃腔,3例在胃镜下放入导丝,通过导丝放入鼻胃管.46例空肠营养管,在胃镜下用异物钳钳夹胃腔内空肠营养管,推送胃镜将其送至Treitz韧带以下.结果:胃镜下11例鼻胃管全部放置成功.通过改良胃镜直接置管方法,空肠营养管放置成功率例为100%,其中鼻肠管29例,三腔鼻肠管17例.鼻肠管弯曲,折回,打圈7例,后退鼻肠管头端重新放置成功,退出胃镜后鼻肠管脱出3例,改进方法后,2例2次,1例3次放置成功.1例胰腺炎置管后血淀粉酶增高.结论:对常规放置困难的鼻胃管,胃镜下放置简单可行.改良方法后可一次使空肠营养管头端到达空肠,此方法副作用小,成功率高,操作技术简单安全.

• 单位
  南京医科大学; 东南大学附属中大医院