血清SCGN联合aEEG在新生儿缺氧缺血性脑病早期诊断和近期结局评估的价值

作者：许邦礼; 赵青赞; **蒙; 高超^*

来源：山东第一医科大学(山东省医学科学院)学报, 2022, 43(06): 422-426.

• 缺氧缺血性脑病
• 促泌素
• 振幅整合脑电图
• 诊断
• 近期结局

目的分析探讨血清促泌素（secretagogin,SCGN）联合振幅整合脑电图（amplitude-integrated electroencephalography,aEEG）在缺氧缺血性脑病（hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE）早期诊断和近期结局评估的价值。方法 选取2018年10月—2021年4月于河南省儿童医院就诊的HIE新生儿106例为HIE组，同期选取106例窒息后未发生脑损伤新生儿作为非HIE组。采用酶联免疫吸附法（enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）检测两组新生患儿血清SCGN水平；出生后2个月随访新生儿神经发育情况；采用ROC曲线分析血清SCGN、aEEG评分对HIE早期诊断和近期结局评估的价值。结果 HIE组血清SCGN水平高于非HIE组，aEEG评分低于非HIE组，差异均具有统计学意义（P <0.05）；重度HIE新生儿血清SCGN水平高于中度、轻度新生儿，aEEG评分低于中度、轻度新生儿，差异均具有统计学意义（P <0.05）;HIE组新生儿神经行为异常及神经心理发育低下总发生率高于非HIE组，差异具有统计学意义（P <0.05）；结局不良组血清SCGN水平高于结局良好组，a EEG评分低于结局良好组，差异均具有统计学意义（P <0.05）。ROC曲线分析结果显示，血清SCGN诊断HIE及评估HIE新生儿不良结局的曲线下面积分别为0.938、0.660；截断值分别为3.832 ng/L、3.886 ng/L，敏感度分别为80.2%、78.0%，特异度分别为95.3%、52.3%;aEEG评分诊断HIE及评估HIE新生儿不良结局的曲线下面积分别为0.810、0.718，截断值分别为11.655分、9.488分，敏感度分别为94.3%、78.0%，特异度分别为58.5%、61.5%；血清SCGN、aEEG评分联合诊断HIE及评估HIE新生儿不良结局的曲线下面积分别为0.959、0.797，敏感度分别为86.8%、65.9%，特异度分别为96.2%、86.2%。结论 HIE新生儿血清SCGN水平明显升高，a EEG评分明显降低，两者与脑损伤新生儿神经发育异常存在一定关联，对HIE的早期诊断和近期结局评估均具有一定的诊断价值，且二者联合应用价值更高。

• 单位
  郑州大学; 郑州儿童医院; 基础医学院