摘要

目的探讨急性前壁ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者入院时红细胞分布宽度(RDW)和中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后左心室收缩功能的关系。方法回顾性分析186例行急诊PCI治疗的前壁STEMI患者,术后左心室收缩功能障碍[左心室射血分数(LVEF)<50%]84例,左心室收缩功能正常(LVEF≥50%) 102例。测定患者入院时的RDW和NLR,采用多元Logistic回归模型用于评价RDW和NLR与术后左心室收缩功能的关系。根据RDW和NLR绘制ROC曲线,计算曲线下面积(AUC),分析RDW和NLR对左心室收缩功能障碍的预测价值。结果左心室收缩功能障碍和功能正常患者的RDW分别为12. 70%±0. 99%、11. 60%±1. 23%,NLR分别为5. 34±2. 39、2. 97±1. 75,左心室收缩功能障碍患者RDW、NLR均高于收缩功能正常患者(P均<0. 01)。Logistic回归模型分析显示RDW、NLR与左心室收缩功能障碍相关(OR=1. 678,95%CI为1. 103~2. 897,P=0. 013; OR=1. 476,95%CI为1. 019~2. 546,P=0. 017)。结论急性前壁ST段抬高心肌梗死患者行急诊PCI术后,RDW和NLR值升高对左心室收缩功能障碍有一定预测价值。