对比立体定向放射治疗与射频消融治疗肝细胞癌效果的Meta分析

作者：杜文婷; 何雨; 吴越; 郁冰心; 鲁杨; 林元强; 战翠萍; 金春香^*

来源：介入放射学杂志, 2023, 32(12): 1233-1241.

• 立体定向放射治疗
• 射频消融
• 肝细胞癌
• Meta分析

目的全面收集国内外立体定向放射治疗（SBRT）和射频消融（RFA）治疗肝细胞癌（HCC相关研究文献，通过Meta分析系统比较这两种治疗方法的临床效果及相关并发症。方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Scopus、Web of Science以及中国生物医学文献（CBM）、知网、万方、维普等中英文数据库自建库至2022年6月发表的SBRT和RFA临床治疗HCC文献。采用Stata 14.0软件进行Meta分析。结果 共纳入14项回顾性研究6 806例患者。基于总生存期（OS）的综合风险比（HR）结果显示SBRT术后OS低于RFA术后（HR=1.25,95%CI=1.10～1.43,I2=0%,P=0.000 9），而局部控制（LC）比率的综合HR显示SBRT有更好的疗效（HR=0.61,95%CI=0.47～0.78,I2=0%,P=0.000 1）。亚组分析显示，LC比率的综合HR更支持对肿瘤直径>2 cm患者行SBRT(HR=2.64,95%CI=1.56～4.48,I2=0%,P=0.000 3)。SBRT组与RFA组间晚期严重不良反应发生率差异无统计学意义（OR=1.01,95%CI=0.59～1.73,I2=30%,P=0.97）。结论 SBRT与RFA相比虽未表现出生存获益上的优势，但在HCC局部控制方面表现出较优的效果，尤其是对肿瘤直径>2 cm的患者。

• 单位
  吉林大学中日联谊医院