摘要

目的探讨肝宁片联合恩替卡韦治疗甲胎蛋白升高乙型肝炎疗效和对患者血清甲胎蛋白(AFP)及肝功能的影响。方法选取南通大学附属如皋市医院于2016年1月至2019年12月收治的60例发生AFP过度表达的乙型肝炎患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组患者采用恩替卡韦治疗,治疗组在对照组基础上联合使用肝宁片治疗,比较两组患者治疗效果,检测并比较治疗前及治疗后12、24、48周后两组患者的AFP、HBV DNA拷贝数以及肝功能水平。结果两组患者分别治疗12、24和48周,治疗组谷丙转氨酶(ALT)及AFP复常率显著高于对照组(P<0.05);且两组患者治疗后HBV DNA拷贝数及AFP表达水平相比治疗前均明显下降(P<0.05),治疗组下降幅度显著优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后12、24、48周后肝、脾弹性指数以及门静脉内径相比治疗前均明显下降(P<0.05),且治疗组下降幅度显著优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间均未出现严重不良反应,两组患者出现的轻微恶心、失眠、头晕及腹部不适等不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝宁片联合恩替卡韦治疗AFP升高乙型肝炎的临床疗效显著,可以有效减轻肝脏炎症反应和纤维化程度,改善肝细胞增生促进肝功能恢复。

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