恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎肝衰竭的临床效果

作者：南然; 席奇; 刘永刚; 宋春荣^*

来源：检验医学与临床, 2023, 20(21): 3105-3113.

• 乙型肝炎肝衰竭
• 复方鳖甲软肝片
• 恩替卡韦
• 肝功能指标
• 炎症因子

目的 探讨恩替卡韦与复方鳖甲软肝片联合治疗乙型肝炎肝衰竭的临床效果。方法 选取2019年8月至2021年8月陕西中医药大学附属医院肝病医院收治的乙型肝炎肝衰竭患者120例作为研究对象，并随机将其分为观察组和对照组，每组60例。对照组予以复方鳖甲软肝片进行治疗，观察组在对照组的基础上增加恩替卡韦进行治疗。对比两组患者的临床疗效、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)]、免疫功能指标[CD40、CD80、组织相容性复合体Ⅱ类(MHC-Ⅱ)]、炎症因子[单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、白细胞介素-6(IL-6)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)]水平和治疗安全性。结果 观察组总有效率为93.33%(56/60),高于对照组的78.33%(47/60),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组的ALT、AST、TBIL水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组的CD40、CD80、MHC-Ⅱ水平均高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后的MCP-1、IL-6、HMGB1水平均低于对照组(P<0.05)。治疗期间观察组与对照组不良反应总发生率[13.33%(8/60)vs. 8.33%(5/60)]比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 恩替卡韦与复方鳖甲软肝片联合治疗乙型肝炎肝衰竭效果良好，可改善患者ALT、AST、TBIL水平，降低MCP-1、IL-6、HMGB1水平，增强免疫功能，安全性高。

• 单位
  陕西中医药大学附属医院