斗篷野三维适形放疗和调强放疗治疗霍奇金淋巴瘤计划剂量对比分析

作者：彭莹莹; 张书旭; 谭剑明; 张国前; 周祥

来源：中国医学物理学杂志, 2015, 32(04): 582-585.

• 霍奇金淋巴瘤
• 三维适形放疗
• 调强放疗
• 斗篷野放疗
• 剂量比较

目的:研究斗篷野三维适形放疗技术(3DCRT)和调强放疗技术(IMRT)治疗霍奇金淋巴瘤的剂量学差异以探讨最佳计划设计方案。方法:选择12例霍奇金淋巴瘤,采用PINNACLE V9.2三维放射治疗计划系统对每例患者分别制定2野3DCRT计划和2野、5野、7野IMRT计划,分析各治疗计划PTV的最大剂量(Dmax)、最小剂量(Dmin)、平均剂量(Dmean)、靶体积适形指数(CI)、均匀指数(HI)以及肺、脊髓、心脏等正常组织受量的差异。结果:(1)2野IMRT和2野3DCRT计划的适形指数分别为(0.42±0.06)、(0.45±0.06),差异无统计学意义(P>0.05),5野、7野IMRT计划的适形指数分别为(0.63±0.08)、(0.59±0.07),明显优于2野3DCRT计划,差异有统计学意义(P<0.05);(2)2野、5野、7野IMRT计划的均匀指数分别为(1.06±0.05)、(1.06±0.07)、(1.03±0.05),均优于2野3DCRT计划(1.13±0.08)(P<0.05);(3)2野IMRT和2野3DCRT计划的肺组织受量各参数均无显著差异,2野IMRT计划的肺受量V5、V10均明显优于5野、7野IMRT计划(P<0.05),但V20、V30差异无统计学意义(P>0.05);(4)4种计划的脊髓、心脏、喉等正常组织受量均在耐受剂量范围之内。结论:2野IMRT计划靶区均匀性优于2野3DCRT计划,肺组织受照剂量优于5野、7野IMRT计划。因此霍奇金淋巴瘤斗篷野放疗建议选用2野IMRT计划。

• 单位
  广州医科大学附属肿瘤医院