先天性心脏病合并重症肺炎患儿营养状态的评估及其与预后的相关性

作者：陈丽梅^*; 段亚丽

来源：中国医学前沿杂志(电子版), 2019, 11(07): 109-112.

• 先天性心脏病
• 重症肺炎
• 婴幼儿
• 营养状况
• 预后

目的评估先天性心脏病合并重症肺炎患儿的营养状态,并分析其与预后的相关性。方法将2016年1月至2018年10月本院儿科重症监护病房(pediatric intensive care unit,PICU)收治的59例先天性心脏病合并重症肺炎婴幼儿纳入观察组,另将同期本院PICU收治的50例未合并先天性心脏病的重症肺炎患儿纳入对照组。比较两组患儿的营养状态分级、身长、外周血白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、转铁蛋白水平及机械通气比率、机械通气时间、入住PICU的总天数、病死率,并分析观察组不同营养状态患儿的机械通气比率、机械通气时间、入住PICU的总天数、病死率。结果观察组40例(67.8%)患儿出现营养不良,对照组19例(38.0%)患儿出现营养不良,两组患儿均以轻度营养不良为主。观察组患儿营养状态分级显著差于对照组(P <0.05),身长显著短于对照组(P <0.05),外周血白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、转铁蛋白水平均显著低于对照组(均P <0.05),机械通气比率和病死率均显著高于对照组(均P <0.05),机械通气时间和入住PICU的总天数均显著长于对照组(均P <0.05)。观察组不同营养状态患儿的机械通气比率、机械通气时间、入住PICU的总天数、病死率比较差异均有统计学意义(均P <0.05)。机械通气比率和病死率:正常、轻度营养不良患儿<重度营养不良患儿;机械通气时间:正常患儿<轻度和中度营养不良患儿<重度营养不良患儿;入住PICU的总天数:正常患儿<轻度、中度及重度营养不良患儿。结论先天性心脏病合并重症肺炎患儿容易出现营养不良,其与预后有明显相关性,且营养不良程度越严重的患儿预后更差。

• 单位
  四川大学华西第二医院