1456例军事飞行人员甲状腺结节影响因素分析及健康促进和管理策略

作者：赵涛; 李水晴; 周春艳; 杨俊伟^*

来源：中国疗养医学, 2023, 32(09): 925-929.

DOI：10.13517/j.cnki.ccm.2023.09.007

• 军事飞行人员
• 甲状腺结节
• 影响因素
• 健康促进
• 健康管理

目的 了解军事飞行人员中甲状腺结节检出情况并分析相关影响因素，为制定健康管理策略提供参考。方法 以2019年1月至2021年12月在桂林康复疗养中心参加特勤体检鉴定的飞行人员1 456人为研究对象，按照甲状腺彩超检查情况将该人群分为甲状腺结节组与无甲状腺结节组，分析检出率及其影响因素。结果 进行特勤体检1 456人，均为男性，甲状腺结节327例，检出率为22.46%；飞行人员甲状腺结节检出率呈现上升趋势，不同年份比较差异有统计学意义(χ2=19.586,P<0.001)；多因素Logistic回归分析显示，飞行时间>4 000 h(OR=1.347,P=0.003)、机种为高性能战机(OR=1.511,P=0.005)、空腹血糖异常(OR=3.638,P=0.004)和既往有甲状腺疾病史(OR=2.543,P=0.004)是甲状腺结节的危险因素。结节组与无结节组代谢性指标比较，结节组FT3和FT4明显低于无结节组，差异有统计学意义(P<0.05)，其他指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 飞行人员甲状腺结节检出率有上升趋势，应引起重视，同时飞行时间长、高性能战机、空腹血糖异常和既往患有甲状腺疾病等可能使甲状腺结节检出风险增高，且FT3和FT4水平降低可能与甲状腺结节存在一定相关性。在健康促进和维护中，应对甲状腺结节高危人群加强筛查并推行积极的健康干预和管理措施，定期跟踪随访，科学管理，减少因甲状腺相关疾病导致停飞和限制飞行。