“益气活血法”复方人参补气颗粒对心梗后心衰大鼠心肌保护药效学研究

作者：王智博; 吴昱杰; 张业昊; 李磊; 刘建勋

来源：中药药理与临床, 2021, 1-15.

DOI：10.13412/j.cnki.zyyl.20210609.007

• 复方人参补气颗粒
• 心力衰竭
• 心功能
• 心肌代谢
• 胶原
• 血管紧张素Ⅱ

目的：研究复方人参补气颗粒对心梗后心衰大鼠心肌损伤药效学作用。方法：采用结扎左冠状动脉前降支方法复制SD大鼠心梗模型，随机分为假手术对照组、模型对照组、复方人参补气颗粒1.5 、3.0 、4.5 g/kg组，连续灌胃给药28 d，末次给药后以超声心动图观察大鼠心功能指标，包括左室射血分数（LVEF），短轴缩短率（LVFS）、每搏输出量（SV）、心输出量（CO）， 同时检测心室重构指标左室收缩末内径（LVIDs）、左室舒张末内径（LVIDd）、左室收缩末容积（LVEVs）、左室舒张末容积（LVEVd）的变化。采用氟代脱氧葡萄糖正电子断层显像(18F-FDG PET/CT)技术测定大鼠心肌葡萄糖摄取体积和摄取平均值，酶联免疫法检测血浆Ang Ⅱ活性。苏木素-伊红（HE）染色法和马松三色法（Masson）观察大鼠心肌组织病理学改变并测定心肌容积胶原分数（CVF）。结果：与假手术对照组比较，模型对照组大鼠LVEF、LVFS、SV、CO显著降低（P<0.01），LVIDs、LVIDd、LVEVs、LVEVd显著升高（P<0.01），血浆Ang Ⅱ水平显著升高（P<0.01），同时，心肌18F-FDG摄取体积显著下降（P<0.01）。与模型对照组比较，复方人参补气颗粒治疗性给药可提高心衰大鼠LVEF、LVFS、SV、CO（P<0.01或P<0.05）， 显著降低LVIDs、LVIDd、LVEVs、LVEVd（P<0.01），显著降低血浆Ang Ⅱ水平（P<0.01）。复方人参补气颗粒4.5 g/kg可显著增加存活心肌18F-FDG摄取体积（P<0.01）。病理学可见假手术对照组心肌排列致密规则，形态完整，模型对照组心肌组织排列杂乱，间隙增大，间质充血肿胀伴大量炎性浸润，心肌纤维化程度严重，心肌胶原容积分数（CVF）显著上升（P<0.01）。与模型对照组比较，复方人参补气颗粒各给药组心肌组织排列较规则，间质轻度肿胀，炎症浸润不明显，整体纤维化程度较低，各给药组大鼠心肌CVF均显著下降（P<0.01）。结论：复方人参补气颗粒可缓解急性心梗后心衰大鼠心肌损伤，增强心功能，其对缺血心肌的保护作用可能与抑制心肌纤维化、改善心室重构、抑制炎症等有关。

• 单位
  北京中医药大学; 中国中医科学院西苑医院