摘要
目的 探讨治疗前外周血血小板和淋巴细胞比值(PLR)与应用程序性细胞死亡蛋白-1(PD-1)抑制剂联合化疗治疗非小细胞肺癌患者(NSCLC)中的价值。方法 回顾性分析2020年1月至2022年1月皖南医学院第一附属医院呼吸与危重症医学科收治的90例晚期NSCLC患者病历资料。收集所有NSCLC患者治疗前血常规PLR数值,根据外周血PLR分为低PLR组(PLR<200,43例)和高PLR组(PLR≥200,47例),所有患者均接受至少6个周期的治疗。治疗后定期复查进行疗效评价,分析比较2组NSCLC患者的治疗疗效以及无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)情况,分析PLR与治疗疗效、PFS、OS之间的关系。结果 90例患者中,治疗前低PLR组有43例,高PLR组有47例,经过6个周期治疗后,有18例患者取得完全缓解,42例患者取得部分缓解,14例患者病情达到稳定,另有16例患者发生疾病进展,客观缓解率为66.7%,疾病控制率为82.2%。统计分析显示,低PLR组经PD-1抑制剂联合化疗治疗后其客观缓解率、疾病控制率均高于高PLR组(χ2=4.595,P=0.032;χ2=9.706,P=0.002)。Kaplan-Meier分析显示,低PLR组的PFS、OS均比高PLR组延长。多因素Cox回归模型分析表明,PLR是影响患者生存率的独立危险因素(HR=1.312,P=0.035)。结论 治疗前患者高PLR值可能对PD-1抑制剂联合化疗治疗的敏感性下降,生存预后较差。
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单位皖南医学院第一附属医院